Η τοποθέτηση γίνεται στο χειρουργείο. Προηγείται προεγχειρητικός έλεγχος και έπειτα ο πλημμελής καθαρισμός του εντέρου με χαμηλό υποκλυσμό (fleet enema). Αφού χορηγείται αναισθησία (γενική ή τοπική) η ομάδα εμφύτευσης του Κέντρου (ουρολόγος, ακτινοθεραπευτής ογκολόγος και ακτινοφυσικός), πραγματοποιεί την εμφύτευση των ραδιενεργών κόκκων μέσα στον προστάτη. Γίνεται με απόλυτη ακρίβεια, με τη βοήθεια μηχανημάτων υψηλής τεχνολογίας και διαρκεί περίπου 1-2 ώρες, αναλόγως το μέγεθος του αδένα. Ο ασθενής εξέρχεται την ίδια ή την επόμενη μέρα από το νοσοκομείο και επανέρχεται άμεσα στις φυσιολογικές του δραστηριότητες. Οι κόκκοι παραμένουν μονίμως μέσα στον προστάτη και σε λίγους μήνες γίνονται τελείως ανενεργοί, χωρίς να προκαλούν κάποια ενόχληση.

  • Το ποσοστό ελέγχου της νόσου είναι γενικώς υψηλό και το ανώτερο που αναφέρεται στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη (95%)
  • Αποφεύγεται ο κίνδυνος μιας μεγάλης και σοβαρής εγχείρησης
  • Δεν επηρεάζεται η φυσιολογική ανατομία του σώματος
  • Διατηρεί την ποιότητα ζωής που είχε ο ασθενής προ θεραπείας χωρίς ακράτεια ούρων ή στυτική δυσλειτουργία
  • Ο ασθενής εξέρχεται την ίδια ημέρα από το νοσοκομείο και την επομένη επιστρέφει στους φυσιολογικούς ρυθμούς της ζωής του
  • Η μέθοδος είναι απόλυτα ανεκτή από τους ασθενείς και δεν απαιτούνται ιδιαίτερα μέτρα προφύλαξης γι' αυτόν και το περιβάλλον του

Είναι αληθές, ότι οι ραδιενεργοί κόκκοι χρησιμοποιήθηκαν αρχικώς το 1930 και κατόπιν από το 1965 - 1983 σε αρκετά νοσοκομεία. Η τοποθέτηση γινόταν με ανοικτή επέμβαση και δεν είχε τη σωστή στερεοτακτική εφαρμογή, όπως γίνεται σήμερα. Έτσι, η λάθος τοποθέτηση είχε ως αποτέλεσμα οι καρκινικές περιοχές να μην λαμβάνουν την απαιτούμενη δόση με συνέπεια την αποτυχία ίασης του ασθενούς. Από το 1985, με την εξέλιξη του διορθικού υπέρηχου και του πλάνου σχεδιασμού θεραπείας η ομάδα ιατρών από το Seattle, εφάρμοσε για πρώτη φορά τη νεότερη βραχυθεραπεία φέροντας πολύ καλά αποτελέσματα. Αργότερα, το 1995, η τεχνική εξελίχθηκε περαιτέρω από τον Stone και Stock στο νοσοκομείο Mount Sinai και ονομάστηκε Real Time. Η μέθοδος αυτή παραδίδει μεγαλύτερες δόσεις ακτινοβολίας με ταυτόχρονα ελάχιστες επιπλοκές και φέρει τα υψηλότερα ποσοστά ίασης.

Η χρήση ορμονοθεραπείας εφαρμόζεται μόνο όταν απαιτείται η συρρίκνωση του αδένα πριν την εμφύτευση (μεγάλος όγκος προστάτη, άνω των 50cm3) ή όταν η νόσος είναι μεσαίου ή υψηλού κινδύνου. Ο χρόνος που ενδέχεται ο ιατρός σας να συστήσει την ορμονοθεραπεία πριν την εμφύτευση είναι 1-3 μήνες και η διάρκεια της μετά εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Με την αρχική μέθοδο εμφύτευσης (μέθοδος Seattle) η επέμβαση για αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη πριν τη βραχυθεραπεία αποτελούσε αντένδειξη για τον κίνδυνο εμφάνισης ακράτειας. Η επιπλοκής αυτή σήμερα έχει αποτραπεί λόγω της τελευταίας εφαρμοζόμενης τεχνικής της εμφύτευσης (μέθοδος Real-Time).

Σύγχρονοι τρόποι διάγνωσης

Το δίλημμα του καρκίνου του προστάτη

Η ομάδα μας συμμετείχε στην παρουσίαση αποτελεσμάτων τρόπου διάγνωσης του προστατικού καρκίνου μέσω της νέας 3D Διαπερινεϊκής Βιοψίας.  

 

Μάθετε περισσότερα

Το χρώμα των ούρων

Το χρώμα των ούρων

Το χρώμα των ούρων μπορεί να έχει διάφορες παραλλαγές, υποδηλώντας πολλά για το σώμα σας. Πατήστε εδώ και δείτε τον πίνακα με τις αποχρώσεις των ούρων και τη σημασία τους.

Μάθετε περισσότερα