Πρόκειται για πλήρη ιστολογική επιβεβαίωση όλων των καρκινικών εστιών που βρίσκονται στον προστάτη σε ποσοστό ακριβείας που πλησιάζει το 97%. Αυτό επιτυγχάνεται μόνο μέσω της τρισδιάστατης διαπερινεϊκής βιοψίας (3D biopsy) που μας επιτρέπει να γνωρίζουμε επ΄ ακριβώς τι συμβαίνει σε όλα τα σημεία του αδένα και ανοίγει νέους δρόμους στην αντιμετώπιση του προστατικού καρκίνου (ενεργή παρακολούθηση, εστιακή θεραπεία κ.α.).

Στις περιπτώσεις ασθενών που ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου (βλ. Πίνακα 1) απαιτείται συνδυασμός θεραπειών για να επιτευχθεί το ανώτερο ποσοστό ίασης και να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής.

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Οι ασθενείς που βρίσκονται σε πολύ αρχικό στάδιο και πληρούν τις κατάλληλες προϋποθέσεις μπορούν να επιλέξουν την προσεκτική παρακολούθηση ή ενεργή επαγρύπνηση (active surveillance).

Οι ασθενείς χαμηλού και μεσαίου κινδύνου έχουν τις εξής επιλογές: ριζική προστατεκτομή (ανοικτή, λαπαροσκοπική ή ρομποτική), βραχυθεραπεία (εμφύτευση ραδιενεργών πηγών) ή εξωτερική ακτινοβολία.

Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου πρέπει να επιλέξουν συνδυασμό των ανωτέρω θεραπειών για να επιτύχουν το ανώτερο ποσοστό ίασης που θα τους αποφέρει ριζική και μόνιμη θεραπεία της νόσου.

Κατ' αρχήν, κάθε ασθενής που είναι υποψήφιος για ριζική προστατεκτομή ή εξωτερική ακτινοβολία, μπορεί να υποβληθεί και σε εμφύτευση ραδιενεργών κόκκων στον προστάτη, όπως προαναφέραμε. Ειδικότερα όμως, ενδείκνυται σε άτομα που δεν επιθυμούν για λόγους υγείας ή για ειδικούς προσωπικούς λόγους (φόβοι διαταραχών ούρησης και σεξουαλικής λειτουργίας) να υποβληθούν σε χειρουργική αφαίρεση του αδένα (ριζική προστατεκτομή). Η τελική απόφαση είναι προσωπική απόφαση του ασθενή και θα πρέπει να λαμβάνεται αφού πρώτα ο ουρολόγος του έχει αναλύσει διεξοδικά όλες τις θεραπευτικές επιλογές καθώς και τις πιθανές επιπλοκές της κάθε μεθόδου.

Τα ποσοστά πλήρους ιάσεως στην 25ετία είναι τα ίδια ηψηλά και για τις δύο θεραπευτικές επιλογές. Η βραχυθεραπεία υπερέχει στο γεγονός ότι καλύπτει ένα περιθώριο 0.5 - 1 cm. έξω τον προστάτη και γύρω από την προστατική κάψα.  

Σύγχρονοι τρόποι διάγνωσης

Το δίλημμα του καρκίνου του προστάτη

Η ομάδα μας συμμετείχε στην παρουσίαση αποτελεσμάτων τρόπου διάγνωσης του προστατικού καρκίνου μέσω της νέας 3D Διαπερινεϊκής Βιοψίας.  

 

Μάθετε περισσότερα

Το χρώμα των ούρων

Το χρώμα των ούρων

Το χρώμα των ούρων μπορεί να έχει διάφορες παραλλαγές, υποδηλώντας πολλά για το σώμα σας. Πατήστε εδώ και δείτε τον πίνακα με τις αποχρώσεις των ούρων και τη σημασία τους.

Μάθετε περισσότερα